1.项目意义
促黄体生成素(LH)由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素,可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。对于女性来说,与促卵泡激素(FSH)共同作用促进卵泡成熟、分泌雌激素、排卵以及黄体的生成和维持、分泌孕激素和雌激素;对于男性来说,促黄体生产素促成睾丸间质细胞合成和释放睾酮。
主要应用于
(1)LH水平增高见于:多囊卵巢综合征(持续无排卵及雄性激素过多等)、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除术后、更年期综合征或绝经期妇女。
(2)LH水平降低见于:下丘脑-垂体促性腺功能不足,如下丘脑性闭经,长期服用避孕药,使用激素替代治疗后,LH和FSH可下降。
2.适用范围
(1)血清LH与FSH联合检测:对于女性主要用于鉴别原发性(卵巢性)闭经和继发性(垂体性)闭经,后者血清LH降低;对于男性主要用于鉴别原发性睾丸功能低下和继发性睾丸功能低下。
(2)血清LH检测可鉴别青春期前儿童真性或假性性早熟。
(3)在月经周期中,LH高峰一经出现,预示24~36小时卵巢排卵,因此在月经中期监测血清LH峰值,可以确定最佳受孕时间。
(4)月经失调,更年期肥胖,生理性闭经,继发性闭经,更年期功血,更年期抑郁,垂体性闭经,卵巢性闭经,绝经过渡期的中年妇女等人群。
3.关联检测项目
(1)内分泌激素相关项目:雌二醇、促卵泡激素、睾丸酮、孕酮、垂体泌乳素。
(2)内分泌相关脏器官超声检查:妇科彩超,乳腺彩超,阴囊彩超。
(3)脑垂体MR。
4.注意事项
(1)月经周期中LH峰是一个相对短的时间,从开始到结束持续48~50小时。LH很快从体内清除,通常仅在一天出现阳性,有时连续两天,所以,为检测到LH峰,应每天进行测试,建议在预测峰值(月经来潮前14~18天)出现的前2~3天进行。
(2)无须空腹采血。
(3)采血须在经期第2~3天月经量多的时间。
(4)标本为血清,采用促凝管。